G) Perturbação Histriónica da Personalidade

A característica principal da perturbação histriónica da personalidade consiste numa emocionalidade persistente e excessiva, em que os comportamentos visam sobretudo a chamada de atenção. Quando não a conseguem estas pessoas sentem que os outros não lhes têm a devida estima e em regra ficam tristes e desalentadas.

São em geral, pessoas muito vivas e dramáticas com tendência a atrair novos conhecimentos pelo seu entusiasmo, abertura aparente ou encanto pessoal. Estas qualidades desgastam-se no entanto pela acção persistente e continuada em serem o centro das atenções, assumindo com frequência o papel de “alma da festa”.

Se não forem o centro das atenções arranjam forma de fazer algo dramático (por exemplo, num restaurante, podem partir propositadamente um copo, passar do choro convulsivo par o riso exagerado e inventar histórias mirabolantes) para focalizarem em si todos os olhares.

Esta necessidade é habitualmente aparente na clínica pelo seu comportamento por exemplo (elogiando, o psicólogo ou outro técnico, oferecendo presentes ou descrevendo dramaticamente sintomas psicológicos e físicos que são normalmente diferentes em cada sessão).

A aparência e o comportamento destas pessoas é muitas vezes inapropriadamente sedutor ou provocante do ponto de vista sexual, e é dirigido não só às pessoas pelas quais tem interesse sexual ou amoroso, mas também pode estar presente numa grande variedade de contextos, nas relações profissionais e sociais, por exemplo, utilizando consistentemente a sua aparência física para atrair atenções, no entanto a sua expressão emocional pode modificar-se rapidamente e em regra é superficial.

A sua preocupação em causar impacto nos outros pela aparência é tão grande que a levam (e digo levam porque esta perturbação é mais comum nas mulheres) a gastar gastam muito tempo, energia e dinheiro em roupas e adereços. Andam constantemente à “pesca de elogios” quanto à sua aparência e podem por exemplo, com muita facilidade, ficar excessivamente aborrecidas por comentários críticos acerca do seu aspecto ou por algum comentário pouco lisonjeiro acerca de uma fotografia.

O estilo discursivo é excessivamente impressionista mas com ausência de pormenores. Opiniões fortes são expressas em tom dramático, teatral, mas as razões subjacentes são habitualmente vagas e difusas e em regra isentas de fundamento, por exemplo, podem comentar com alguém que fulano ou fulana tal é maravilhoso ou maravilhosa, sem no entanto conseguirem justificar essa opinião.

Exageram tanto na dramatização, teatralidade e expressividade emocional que podem embaraçar amigos e conhecidos (por exemplo, podem embaraçar conhecimentos de ocasião com ardor excessivo, soluçar descontroladamente em ocasiões de sentimentos menores ou ainda ter acessos de cólera), e estes sentimentos parecem ligar-se e desligar-se demasiado rapidamente para serem sentidos profundamente, o que pode levar muitas vezes à acusação de serem pessoas fingidas.

São pessoas que frequentemente desejam e procuram inovação, estimulação mostrando tendência para ficar aborrecidas com a rotina quotidiana, de tal forma que podem negligenciar um relacionamento prolongado em favor da excitação de novas relações.

O risco de suicídio não é conhecido, mas a experiência clínica sugere que as pessoas com esta perturbação (maioritariamente mulheres) têm um risco aumentado de ameaças e gestos suicidários para obter atenção e melhor exercer coacção sobre os que lhes estão próximos.

A expressão comportamental na perturbação histriónica da personalidade pode ser influenciada pelos estereótipos dos papéis sexuais, por exemplo, um homem com esta perturbação pode vestir-se e comportar-se de forma habitualmente identificada como “macho” e pode procurar chamar a atenção através de fanfarronadas atléticas, ou através de outras conversas que acentuem o seu papel de macho, enquanto uma mulher, pode escolher vestir roupas muito femininas e ousadas e falar com as amigas ou conhecidas sobre a estratégia que utilizou para seduzir o seu dentista por exemplo.

Quando se faz um diagnóstico da perturbação histriónica da personalidade é necessário ter em atenção o facto de que esta perturbação pode ser confundida com outras perturbações da personalidade com características comuns.

Dou-vos exemplos: a perturbação Estado-Limite da Personalidade também é caracterizada pela procura de atenção, comportamento manipulatório e alteração rápida de emoções, mas é distinguível pela autodestrutividade, pelas rupturas violentas dos relacionamentos próximos e ainda por sentimentos crónicos de vazio e pela perturbação da identidade. Outro exemplo: as pessoas com perturbação anti-social da personalidade, tal como as pessoas com perturbação histriónica da personalidade, partilham a tendência para serem impulsivas, superficiais, ousadas, sedutoras e manipuladoras, mas as pessoas com a perturbação histriónica não se envolvem em comportamentos anti-sociais.

As pessoas com perturbação histriónica são manipuladoras para obterem galanteios, mimos, afectos, enquanto que as pessoas com perturbação anti-social utilizam a manipulação para obterem lucro, poder ou qualquer outra gratificação material.

Deixámos o grupo B e passamos agora para as perturbações do grupo C, que apresentam um denominador comum - o medo e a ansiedade.

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