D) Perturbação Anti-Social da Personalidade

As perturbações englobadas no grupo B, apresentam padrões muito diferentes das que mencionámos atrás. Vamos então falar da Perturbação Anti-Social da Personalidade que também é referida como psicopatia, sociopatia ou perturbação dissocial da personalidade.

Como característica essencial, temos um padrão persistente de menosprezo e violação dos direitos dos outros, onde a fraude e a manipulação em regra estão presentes, com início na infância ou na adolescência precoce e continuidade na idade adulta.

Para podermos estabelecer um diagnóstico a pessoa tem de ter pelo menos 18 anos e ao mesmo tempo uma história de Perturbação do Comportamento antes dos 15. Esta perturbação de comportamento apresenta características específicas como sejam: a agressão a pessoas e animais, destruição de propriedade, fraude ou roubo ou violação séria das normas.

O padrão de comportamento anti-social continua na idade adulta com comportamentos repetidos que fundamentam a prisão, como por exemplo: a destruição de propriedade, incomodar os outros, roubo ou ocupações ilegais.

Com muita frequência desprezam os desejos, direitos, ou sentimentos dos outros, utilizando a fraude e a manipulação para lucro pessoal ou mero prazer, por exemplo: para obter dinheiro, sexo e poder em geral. Mentem repetidamente, usam nomes falsos e manifestam comportamentos impulsivos em vez de um planeamento antecipado das acções, que os podem levar a súbitas mudanças de emprego, residência ou de relacionamentos.

Tendem a ser irritáveis, agressivos podendo envolver-se repetidamente em confrontos físicos ou cometer actos de violência física (incluindo o cônjuge e filhos). Demonstram um desprezo irreflectido pela sua própria segurança e pela dos outros, que pode ser evidente, por exemplo na sua forma de conduzir: velocidade excessiva, condução sob o efeito de álcool ou outras substâncias tóxicas.

Comportamentos sexuais promíscuos ou abuso de substâncias com risco elevado de consequências perigosas, negligência nos cuidados a ter com as crianças, pondo-as muitas vezes em perigo, são também comportamentos típicos destas pessoas.

Esta irresponsabilidade extrema e consistente pode ser expressa, por exemplo, no trabalho, passando por períodos significativos de desemprego ou pelo abandono de vários empregos sem um plano realista para obter outro. A irresponsabilidade pode ainda estar presente no plano financeiro. Não pagam dívidas e não satisfazem regularmente as obrigações financeiras de suporte aos filhos ou de outras pessoas dependentes.

Outra característica que nos permite diagnosticar esta perturbação é a sua falta de remorsos pelas consequências dos seus actos criticando até às vítimas por serem frágeis, estúpidas. Para estas pessoas as vítimas merecem o seu destino.

Esta perturbação parece estar associada, quer a um baixo estatuto socioeconómico, quer a más condições urbanas mas também a factores genéticos e ambientais. Foram feitos estudos de adopção que indicaram a coexistência de factores genéticos e ambientais a contribuir para o risco destas perturbações revelando que crianças adoptadas ou filhos biológicos de pais com esta perturbação têm um risco aumentado de desenvolvê-la. Daí que tenhamos que admitir que os factores genéticos e ambientais são aqui extremamente relevantes.

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