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Alcoolismo - Exames Biológicos
Nenhum exame biológico é totalmente específico da dependência alcoólica. A maioria revela, antes de qualquer outra coisa, a existência de uma alcoolização abundante e recente.
Cada um destes exames para-clínicos deverá portanto ser interpretado em função dos dados clínicos.
No caso de discordância entre os dados clínicos e os biológicos, os critérios clínicos de abuso de álcool ou da dependência alcoólica são os mais fiáveis.
GAMA-GT, TRANSAMINASES E VGM
Dosagem de gama-GT
O aumento das taxas séricas da gama-glutamil-transferase nos consumidores excessivos de álcool é conhecido desde o início dos anos 70 e esta dosagem é sem dúvida o exame biológico mais praticado. O aumento das gama-GT é o primeiro teste a ficar positivo no caso de dependência alcoólica ou abuso de álcool, porque traduz uma alteração hepatocelular induzida pela ingestão de álcool.
- Falsos positivos: a percentagem de falsos positivos é da ordem dos 15% a 30% (Weill, J., 1981). Estes casos de falsos positivos são mais raros nos sujeitos com menos de 30 anos. As principais causas do aumento das taxas de gama-GT, para além do consumo de álcool, são as doenças hepatobiliares não alcoólicas, a administração de medicamentos antiepilépticos, a diabetes, a pancreatite e as insuficiências cardíacas.
Uma taxa elevada de gama-GT deve portanto levar à eliminação dessas causas de falsos positivos antes de ser atribuída com segurança à alcoolização excessiva.
- Falsos negativos: a percentagem de falsos negativos nos dependentes alcoólicos nos quais as taxas de gama-GT não aumentam é de 20% a 25%.
A sensibilidade do teste aos efeitos do álcool é melhor no homem. Na mulher, os falsos negativos são mais frequentes. As taxas de gama-GT, por outro lado, aumentam mais com a alcoolização crónica do que com as alcoolizações episódicas. É habitual aumentarem depois de 3 a 4 semanas de consumo regular de álcool. Estão relacionadas, portanto, com a quantidade total de álcool ingerida durante as duas semanas que precedem o exame.
No âmbito das dosagens maciças na população geral e nomedamente em medicina do trabalho, permitem identificar os pacientes que necessitam de um tratamento específico.
Um estudo sueco (Kristenson, e col., 1987) demonstrou que o facto de propor tratamento aos sujeitos com valores de gama-GT compreendidos no décimo percentil superior permite reduzir a morbilidade e a mortalidade desta população de risco. Os efeitos sobre a taxa de mortalidade aos 6 anos revelaram-se significativos nos sujeitos dependentes alcoólicos detectados graças aos valores do gama-GT e tratados.
- Teste de diminuição das gama-GT: o limite superior das taxas de gama-GT no sujeito normal é de 36 UI/litro no homem e de 24 UI/litro na mulher. Em regra, os valores descem para metade com duas semanas de abstinência e atingem o seu valor normal após 6 a 8 semanas de abstinência. No entanto, casos há em que a diminuição das taxas é retardada ou incompleta, nomeadamente quando o paciente sofre de cirrose ou hepatite alcoólica.
A diminuição destas taxas, também designada teste de diminuição das gama-GT, indica que a abstinência deve continuar. O teste de diminuição é de igual modo um reforço positivo útil na relação com o paciente.
Confirma de maneira retrospectiva mas objectiva os efeitos tóxicos que o álcool começa a exercer sobre a função hepática. A dosagem das gama-GT constitui, portanto, um meio de despiste e uma ferramenta terapêutica, cuja utilização psicoterapêutica é possível durante a privação, ou posteriormente, no acompanhamento a longo prazo.
- Valor prognóstico das gama-GT: as taxas de gama-GT têm também um valor prognóstico. O estudo sueco atrás referenciado, demonstrou que os homens alcoólicos com taxas séricas de gama-GT superiores a 83 UI/litro registavam uma mortalidade superior à dos que tinham taxas normais. Estes resultados demonstravam ainda, existir um risco de morte em 3 anos multiplicado por 7 quando as taxas de gama-GT eram superiores a 80 UI/litro. O risco de doença hepática era multiplicado por 5 e o risco de traumatismo multiplicado por 2 nesses sujeitos, comparados com os que tinham taxas de gama-GT inferiores a 30 UI/litro. A morbilidade global era mais elevada nas mulheres com taxas altas de gama-GT.
Este doseamento, no entanto, não pode ser considerado um meio totalmente preciso de quantificar ou delimitar o excesso de álcool. Vários estudos demonstraram, por exemplo, não existir nenhuma relação quantitativa precisa entre a dose de álcool ingerida e a taxa de gama-GT sérica e, por conseguinte, nenhum limite de consumo patológico claramente generalizável (Weill, J. 1981). Na prática, o doseamento de gama-GT é essencialmente um teste de despiste, um elemento de confirmação do abuso de álcool ou da dependência alcoólica e um meio interactivo de controlar a autenticidade da abstinência e da sua continuidade.
fábio
12-08-2010 16:44
alterações nos níveis de gama gt não correspondem apenas ao abuso do alcool e medicamentos. O consumo axagerado de gorduras e outros alimentos nocivos, peso acima do normal e sedentarismos podem ocasionar este problema. Se não existem diagnósticos de epatites, tumores hepáticos ou outras enfermidades graves, a perda de peso, abstensão ao alcool, dieta alimentar e a prática de exercícios físicos, tudo sob orientação de profissionais sérios, podem surtir excelentes resultados.
02-08-2010 20:50
Passei pelo artigo e resolvi responder algumas questões.
Uma outra hora eu volto para tentar elucidar mais algumas questões!
Diego Tareszkiewicz
Plinio – 14.07.2010
Se você teve um quadro hepático, ou sofreu de cirrose ou hepatite alcoólica, ficam cicatrizes no orgao.
Plinio
14-07-2010 04:27
Usei álcool por mais ou menos 20 anos, chegando ao estágio de dependência. Hoje, sem uso há mais de 10 anos, estou com a taxa de 85. É possível que ainda seja causa do uso dessa droga? Meu médico pediu o exame e eu já o conhecia, pois trabalho com dependentes químicos. Mas sempre que tenho algum problema, a primeira pergunta é se eu bebí. É algo que devo lidar, pois é difícil acreditar num adicto em recuperação.
25-06-2010 21:54
Meu GGT deu 55 quando deveria ser menor que 38 U/L. Bebo esporadicamente, vinho tinto seco (em média duas taças) ou cerveja (uma ou duas latinhas), uma ou duas vezes por mês.
Estou com um tumor que ainda não se sabe o que é exatamente, fica no fígado e tem quase 11cm por 8cm. Parece hemangioma. É grave?
Elenilson
25-06-2010 13:26
Quando criança adquiri Hepatite B, e hoje aos 29 anos fui acometido com Malária Vivax. Fiz um teste de função hepática e obtive os valores para TGO 155 U/L TGP 180 U/L Bilirrubina Direta 1,17 mg e total 2.19 mg. Gostaria de saber se estou predisposto a um possível câncer no fígado ou algo desse tipo.
Vilma Fialho Medeiros de Freitas
28-05-2010 16:30
Minha taxa de GGT deu 255 UI não bebo, meu medico diz para não me preocupar. O que posso fazer
Roberta
27-05-2010 17:52
O Gama G T de meu marido deu 266. e o anterior deu 195. Ele está fazendo uso de Ursacol para diluir umas pedrinhas que estão localiuzadas no colétodo. Fez cirurgia de vesícula.O que está acontecendo?
Maurício
19-05-2010 19:53
Não bebo bebida alcolica Meu ggt deu 269 as outras enzimas estão normais. Qual o diagnóstico?
angela
14-05-2010 02:12
Gostaria de entender meu marido nao e um alcôlatra, nunca foi toma de vez uma cerveja mas socialmente, mas faz tempo que nao toma nada de alcool mais! Mas ja teve Epatite qdo criança,agora a esta sempre fazendo exame de Gama GT, E o exame esta sempre dando alto 168.0 u/l.Porque?
Selma
13-05-2010 13:42
meu gama gt deu 81, e descobri que sou portadora de hepatite c, corro risco de morte?
arlynn ranniery macedo
07-05-2010 17:19
boa tarde,meu gama gt atingiu 179 U/L, o TGO 20 U/L, e TGP 47 U/L, gostaria de saber se o meu estado e considerado grave.
wilso
28-04-2010 20:36
Bebo cervejas todo dia 4, 5 cervejas, meu exame de gama gt, esta com 379, como faço pra diminuir, sei que tenho de parar de beber, mais nao consigo, e quanto tempo abaixara esse valor? obrigado…
francisco chagas duarte filho
28-04-2010 12:51
tomava cerveja regularmente sem uso de outras bebidas. tive o ggt muito alterado,parei de beber e está abaixano.envio meus dados e aguardo comentarios. ggt 7/8/09 2677,em 11/8/09 1706,em 21/9/09 319,em 2/12/09 180, em 9/4/10 153 estou sem alcool desde 6/08/09 sem medicamento algum. consultei um especialista mas ele não fala muito sobre a evolução do quadro. ultrason ok, bilurrubinas está normal agora, não tenho sintoma algum desde o inicio. obrigado e parabens pelo trabalho.
jorge pinto
26-04-2010 19:53
Minha mãe não bebe bebidas alcoolicas, entretanto o Gama Gt esteve em torno de 310 u/l, oque fazer nesses casos?
Mirlei Porto
06-04-2010 15:32
Tenho 47 anos e só bebo cerveja, bebo somente nas sextas e sábados, faço exames anualmente e meu gama gt está alto faz tempo, em 2008 fiquei 110 dias sem beber e a redução não foi tão significativa 90u/l. Mês passado, março, fiz novamente exames e a taxa deu 160u/l. Isso pode significar cirrose ou hepatite alcólica? O que devo fazer para melhorar, além de parar de beber?
silvia
06-04-2010 13:49
O GAMA GT de meu marido deu 569. Estou muito assustada. O que pode ser? Ele bebe regularmente. E uns quatro dias antes deste exame ele teve uma dor toráxica forte mas pelos exames foi afastado a hipótese de infarto.
Claudio
01-04-2010 18:41
Ola fiz o exame de Gama GT e o resultado foi de 257,0 u/l, tomo cerveja todos os dias, seria esse o motivo da alteração no exame? Porém gostaria de continuar tomando minhas cervejas. O que devo Fazer? Obrigado
roney
30-03-2010 17:46
meu gama gt deu alterado a 3 meses atrás, meu médico me receitou METADOXIL, fiquei sem bebe alcool durante este periodo (3meses) agora repetir os exames o gama GT deu 87 u/l tá normal agora?
jay
29-03-2010 17:08
tenho 29 anos bebo minha cerveja 3 vez por semana meu gama GT deu 240 ja tem 15 dias q fiz o exame o q devo fazer pra normalizar ?
pulo
29-03-2010 15:22
Sou um bom bebedor e fiz o GGT pela primeira vez e deu 102 U/L.
Isto é indicativo apenas de alcoolismo ou de cancer de fígado?
DAY
16-03-2010 00:28
FIZ EXAME DE GAMA GT
E DEU 85, O Q DEVO FAZER?
ESTOU NORMAL, OU DEVO FAZER TRATAMENTO?. E COMO FAZER O TRATAMENTO?
Tatiana Petri
13-03-2010 19:06
Tenho 29 anos, raramente consumo alcool, e meu médico pediu um exame de rotina GGT, meu resultado deu 384,0 IU/L, o que pode ser?
Odair Gonçalves
10-03-2010 23:53
Tive uma crise de pancreatite em 18.12.09 .fiquei internado 6 dias. Hoje 10.03 fiz exame de Gama Gt e deu 120 . O que fazer para diminuir?
Claudio
09-03-2010 14:31
Meu GGT deu 215, tomo umas se eu parar de beber ele abaixa?
ANA CARLA FREIRE
08-03-2010 01:13
Tenho 34 anos,não bebo nenhum tipo de bebida alcóolica e meu ggt deu 35.O que pode ser?Tenho disfunção da tireóide(preguiçosa)e tomo syntroit 112mg.
Otavio
05-03-2010 17:08
Tenho 33 anos e consumo bebida alcóolica nos finais de semana.
Fiz o exame gama-GT e o resultado foi de 121 UI/litro. o exame de TGP deu 108 UI/litro. como posso diminuir rapidamente estes valores, até os valores de referencia?
jose lucio
05-03-2010 15:48
boa tarde, o meu exame de gama gt deu 373 UI/L, em q grau eu estou? tenho 39 anos, e bebo regularmente.
Jane
03-03-2010 16:39
Nao conheço o assunto, mas ao que parece nesta matéria pode até nao ser decorrente unica e exclusivamente da ingestao de álcool, entao nao vejo muito o que fazer mas o Rh deve ter informaçoes técnicas de como proceder.
JONAS DA SILVA ALVES
26-02-2010 14:00
SP 26/02/10.
Tenho 30 anos e consumo bebida alcóolica regularmente.
Fiz o exame gama-GT e o resultado foi de 136 UI/litro, este resultado é preocupante diante o valor de referência?
Ana Luiza
23-02-2010 17:29
O Resultado de Gama alterado não se dá somente por bebidas alcoólicas mas sim também pelo uso abusivo de medicamentos…
Eu fiz um exame recentemente e deu 54 e sei que está acima do normal, sexta vou ao médico e irei conversar com ela a respeito disso e trago notícias a vcs ok?
Um abraço…
david fabiano flora
23-02-2010 13:35
eu fiz exame pra policia militar meu gama gt deu 54,7 , será que isso me reprova????
PAULO CEZAR MELO
18-02-2010 13:34
Necessito informações acerca do resultado – GAMA GLUTAMIL TRANSFERASE – GGT que apresentou o resultado 69,00mU / ml. O que devo fazer. INformo bebo cerveja nos fins de semana (estou em abstinência de outro tipo de bebida alcoólica)
Isso é grave? O que devo fazer??
angela
12-02-2010 20:16
meu marido fez gama ha 5 anos atras deu 173 e o medico pediu que parasse de beber hoje em menos de 2 meses perdou 20 kilos está com medo de fazer outro exame e continua bebendo sem parar devo como devo proceder
Machado
12-02-2010 10:55
O meu gama gt deu 95, oque isto pode indicar, sendo que gosto de tomar uma cerveja, não tomo bebida destilada.
Mairton
11-02-2010 05:31
Meu GGT deu 282 u/l, meu consumo de alcool é diário, se eu parar de vez, em quanto tempo meu GGT vai baixar? obrigado.
Edilene
10-02-2010 11:12
Bom dia, o GGT do meu marido de valor superior a 700, tgo 73, e tgp 60 quais são as consequências, já que ainda não procurou um médico para orientá-lo, ele bebe todos os dias. Obrigada
Eduardo
04-02-2010 22:38
meu gama gt é de 166 o que devo fazer.
Wagner
19-01-2010 13:25
olá, o resultado do GGT deu 368, qual seria “ a margem “ que o médico aceita como normal , sem alarmar o paciente?
Herbert Assunção
15-01-2010 17:52
meu gama gt deu 195 u/l
bebo todo dia mínimo 4 pingas fora cerveja se eu cortar a pinga e diminui a cerveja abaixa,fiz o gama gt por conta própria não sinto nada não fiz abstinência
bebi na segunda e fiz na quarta de manhã
Amelia
13-01-2010 17:49
estou apavorada.. o meu marido tem 2300 U/L!!
alguem me pode dizer um remedio milagroso para isto?
Franciele Oliveira
04-01-2010 16:20
Meu pai estava com algumas dores abdominais, devido beber diariamente levei-o ao médico do qual pediu o exame de GGT e constou o resultado 361,3 u/l.
Gostaria de saber qual o grau de risco desse resultado e se tem algum tratamento domiciliar ou remédio, pois ele não aceita ser internado, e o médico do qual passou em PS não foi claro ao dar o diagnóstico.
Obrigada e aguardo um breve retorno.
Oscar Maximiano
28-12-2009 14:13
Bom eu quando tinha uns 22 anos de idade, costumava beber nos fins de semana, atualmente estou com 25 anos de idade e não bebo bebidas alcoolicas já há uns três anos.
E eu fiz um exame periodico aqui na empresa e meu GGT acusou 83,0 U/L.
Existe tratamento especifico?
fernando
25-12-2009 08:48
o meu gama gt é de 144, eu nao bebo alcool, estou preocupado o que fazer e qual a razao para este valor uma vez que nao bebo.
marcelo
23-12-2009 17:53
meu gama gt deu 62 eu já estou apavorado. tenho que fazer o que?
JOSE VIRGOLINO
22-12-2009 13:22
Meu Gama-GT está em 280 queria saber se tem um tratamento atraves de remedios e tratamento alterntivos com plantas por exemplo…
Maria Luisa
17-12-2009 19:00
Foi muito esclarecedor !
Sobretudo o último parágrafo, para o meu caso, claro ! Quer dizer que os valores aumentados não têm a ver com a quantidade mas sim com a sensibilidade ao álcool.
andrey
02-12-2009 16:01
meu gama GT esta em 155
tomo alguma nos finais de semana (não tenho basso e parte do pancreas ,sofri uma queda de moto ) me assustei com o resultado ,como fzr para baixar o resultado , logo agora nas festas de fim de ano ?????
sergio
27-11-2009 13:02
olá, tudo bem? fiz o exame deu 176 e fiquei preocupado porque bebo praticamente 3 cervejas ao dia e não quero parar porque é uma das coisas que mais gosto, será que não tem outro jeito? obrigado.
Jack
25-11-2009 17:07
Quando fiz o exame meu gama gt estava 1500, estou sem beber a 6 meses e já baixou para 150
emerson
25-11-2009 16:38
o meu gama gt estava em 700 , tomava todas, parei , depois de 6 meses sem beber nada ja tinha voltado a 40 hj faz 5 anos que nao bebo
luciano
09-11-2009 07:46
o resultado do meu exame de gama gt foi de 105 u/l.
estou com o figado comprometido e oque fazer para baixar. Sou alcolatra
Jonas
30-10-2009 10:46
Bom dia a parti de quanto que temo de se preocupar com o gama GT
abraços.
Robson
30-10-2009 02:29
olá, vou fazer o exame de gama gt para minha empresa, gostaria de saber se detecta cocaína neste exame
Luciana
18-10-2009 14:05
Meu marido faz uso contante de mesalazina e o gama gt deu 112 pode ser por causa do medicamento? o que ele pode fazer?Qual o mormal para homem é de quanto?
Aparecida
17-10-2009 14:40
Há alguns anos atrás fiz uma cirurgia de hernia de hiato e logo após comecei a passar muito mal e o médico começou a me medicar na tentativa que eu melhorasse. Segundo sua informação após a cirurgia eu teria diarréia por uns dois meses, mas isso durou 3 anos, não demorou para eu começar a ter diarréia todos os dias, enjôos e náuseas todos os dias, estava parando de comer, pois a quantidade de gases que se acumulavam no meu estômago não deixava espaço para nada. Este médico me encaminhou para um clínico para investigar, foi quando fiz o gama gt e deu muito alterado. O difícil era ter que convencer os médico de que eu não bebia nem socialmente, pois me olhavam com aquela cara de desconfiança. No laboratório como me conheciam perguntaram com que eu tralhava, pois disseram que esse resultado era motivo para demissão em algumas empresas. A minha sorte é que eu sou autônoma. Fiquei nesse sofrimento por três anos e tive que descobrir sozinha que depois de uma cirurgia desastrosa sem sucesso e o médico na tentativa de consertar seu erro havia me causado uma hepatite medicamentosa, intoxicou neu fígado de tanto me medicar. Com essa descoberta deixei o médico e todos os seus medicamentos e aos pouco fui melhorando, mas mesmo assim ainda levou 4 anos para desintoxicar meu fígado. Mas agora estou passando pelo problema novamente estou na menopausa preciso a reposição hormonal e meu fígado rejeita todos os que tento tomar, quer dizer que além daquele médico ter me causado muito sofrimento ainda me causou um problema crônico, não posso tomar medicações que o exame já se altera e estou sem saber o que fazer. O que quero saber é o que isso pode me causar, se existe tratamento para isso? Gostaria de dizer que as pessoas tomem muito cuidado ao ficar rotulando as pessoas, pois no meu caso não era uso abusivo de álcool, era medicação demais. E esse médico quando soube disso lavou as mãos dizendo que não tinha mais nada para fazer por mim, e qui estou eu sem saber o que fazer.
IRAM
28-09-2009 19:07
meu gamma GGT DEU 91,33
ISSO É MUITO RUIM…
Gabriela Batista
17-09-2009 15:47
O aumento gama (GT),não se da somente por uso excessivo de álcool,da se também em altas doses de medicamentos,podendo se tornar uma hepatite medicamentosa,assim alterando tgo e a ggama(gt).Bom dia !
Carla
09-09-2009 20:49
Meu gama-GT teve resultado 59 U/l, para mulher é considerado alto?
Devo procurar um especialista ou estou um pouco acima?
denise muniz
02-09-2009 15:27
procurei buscar tais estudos pois meu pai e alcoolico e seu resultado de gama gt deu 89 u/l e o normal em homens e de 7 a 45 u/l.fiquei preocupada.
Dra. Clênia M. Sampaio
02-09-2009 13:52
O texto é consistente e caracteriza-se pelo bom nível de abrangência.
ARNALDO XAVIER TORRES
27-08-2009 14:13
BOM DIA.
VOU FAZER EXAME DO GAMA GT NA MINHA EMPRESA E GOSTARIA DE SABER ALGUM REMEDIO HOMEOPATICO PARA BAIXAR
angela
03-07-2009 02:32
Por gentileza estou mto preocupada com o exame do meu marido, kd laboratorio k ele faz da um resultado.O resultado do Gama GT é 345.7 UI/L no outro laboratorio deu 311,0 u/l. Ne outro laboratorio 48.0 u/l. Naõ sei realmemte qual esta certo.Obrigada
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FERNANDO BARNABÉ
Nasceu em Alvor, em 1958. Signo de Aquário com Ascendente Balança.
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