Perturbação de Somatização

Características de Diagnóstico

Segundo o Manual de Diagnóstico e Estatística das Perturbações Mentais, (DSM-IV) a característica essencial da Perturbação de Somatização consiste num padrão de queixas somáticas clinicamente significativas, recorrentes e múltiplas. Uma queixa somática é considerada clinicamente significativa se resulta em tratamento médico, ou causa incapacidade significativa no funcionamento social, ocupacional ou noutras áreas em que a pessoa se move.

As queixas somáticas têm de iniciar-se antes dos trinta anos e decorrerem ao longo de um período de vários anos (Critério A). As múltiplas queixas somáticas não podem ser completamente explicadas por nenhum estado físico geral conhecido ou pelos efeitos directos de uma substância. Se ocorrerem na presença de um estado físico geral, as queixas físicas ou a incapacidade social ou ocupacional resultante são acima do que seria esperado da história, exame físico ou exames laboratoriais (Critério C). Tem de haver uma história de dor relacionada com pelo menos quatro regiões diferentes, por exemplo, cabeça, abdómen, costas, articulações, extremidades, tórax, recto, ou com diversas funções, tais como,: menstruação, actividade sexual, urinar (Critério B1). Tem de haver também uma história de pelo menos dois sintomas gastrointestinais, além da dor (Critério B2).

A maioria das pessoas com a perturbação descreve a presença de náuseas e meteorismo. São menos comuns os vómitos, diarreia e intolerância oas alimentos. As queixas gastrointestinais conduzem muitas vezes a frequentes exames radiológicos e podem resultar em cirurgia abdominal, retrospectivamente considerada desnecessária. Tem de haver uma história de pelo menos um sintoma sexual ou reprodutor além da dor (Critério B3).

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